孙伟芬福建省名老中医药专家传承工作室

刮痧疗法

发布时间:2026.06.02
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    ”是民间对疾病的一种形象叫法,又称痧胀、痧气、青筋和瘴气。一般来说,“痧”有三层含义:

    一是指痧症,一年四季都可发生痧症,以夏秋两季多见,是指因感受风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪气或疫疠之秽浊出现的一些病症。痧症按证候特征可分为热痧、寒痧、阴痧、阳痧等,按病因可分为暑痧、瘟痧、绞肠痧等。《痧胀玉衡》把痧症分为慢痧、紧痧、急痧之类。

    二是指痧疹的形态,即皮肤出现红点如粟,以手指触摸皮肤稍有阻碍的疹点,它是疾病发展变化过程中反映于体表的现象。《临证指南医案》说:“痧者,疹之通称,有头粒而如粟象;瘾者,即疹之属,肿而易痒。"

    三是指“痧象”,即指经刮拭治疗后,在相应部位皮肤上所出现的皮下充血和出血改变,可见红色粟粒状、片状潮红,紫红色或暗红色的血斑、血泡等现象,称为痧象。

现代医学对刮痧的认识

    1.镇痛:刮痧是消除疼痛和肌肉紧张、痉挛的有效方法。

    2.排除毒素:刮痧可使皮下血管扩张及黏膜的渗透性增强,促进局部新陈代谢,使体内废物、毒素加速排除,使末端组织细胞和神经得到营养,从而促进疾病痊愈。

    3.自身溶血:刮痧出痧的过程是一种皮下毛细血管扩张渐至破裂,血流外溢,皮肤局部形成淤血斑的现象,这样可使局部组织血液循环加快,新陈代谢旺盛,营养状况改善,同时使机体的防御能力增强,从而起到防病治病的作用。

刮痧疗法的种类:根据不同的病证、刮痧部位正确选择不同种类的刮痧疗法,是达到良好刮痧治疗效果的保证。一般来说,刮痧方法分持具操作和徒手操作两大类。其中持具操 作有刮痧法、挑痧法和放痧法3种;徒手操作有揪痧法、扯痧法、挤痧法、淬痧法和拍痧法5种。

●刮痧法:直接刮法,指在患者待刮部位均匀地涂上刮痧介质后,直接用刮痧板贴着患者皮肤反复进行刮拭,直至皮下出现痧痕为止。间接刮法,指先在患者待刮部位放置一层薄布,然后用刮痧板在布上进行刮拭,此刮法可保护患者皮肤,多适用于儿童、年老体弱者、中枢神经系统感染、高热、抽搐、部分皮肤病患者。

●挑痧法:挑痧法是指施术者用针(常用医用三棱针)挑刺患者体表特定部位,以治疗疾病的方法。挑痧之前必须严格消毒,可用酒精棉球消毒挑刺部位、挑针和施术者双手:消毒后,施术者左手捏起挑刺部位的皮肉,右手持医用三棱针,横向刺入皮肤下2-3毫米,然后再深入皮下,挑断皮下白色纤维组织或青筋。挑净白色纤维组织,如有青筋则挑2~3下,同时双手将淤血挤出。术后用碘酒给挑刺部位消毒,敷上无菌纱布,用胶布固定。

●放痧法:放痧法是一种刺血疗法,可分为泻血法和点刺法两种。

泻血法,常规消毒后,左手拇指压在被刺部位的下端,被刺部位的上端用橡皮管结扎,右手持针对准被刺部位的静脉迅速刺人静脉中5~10毫米,再出针,使其流出血液。待停止出血后,以消毒棉球按压针孔数分钟。泻血法适用于肘窝、腋窝等处的浅表静脉,用以治疗中暑、急性腰扭伤等。

点刺法,点刺前施术者双手推按患者待刺部位,使局部血液积聚,经常规消毒后,施术者以左手拇、食、中三指夹紧被刺部位,右手持针迅速刺人皮下1~3毫米深,随即出针,挤压针孔周围,使少量出血,然后再用消毒棉球按压针孔数分钟。

●揪痧法:在施术部位涂上刮痧介质后,施术者五指屈曲,用食、中指第2指关节对准揪痧部位,揪起皮肤,提至最高处时,两指同时带动夹起皮肤快速拧转,再松开;如此提放,反复进行5~6次,可听到“巴巴”声响,直至被揪部位出现痧点为止。

●扯痧法:在施术部位涂上刮痧介质后,施术者用拇、食两指或用拇、食、中三指提扯患者皮肤,反复进行5~6次,至出现痧点为止。此法主要用于头面部、颈部、背部的穴位。

●挤痧法:在施术部位涂上刮痧介质后,施术者用拇、食两指用力挤压患者皮肤,如此反复多次,直至挤出一块块或一小排痧痕为止。

●淬痧法:用灯心草、纸绳蘸麻油或其他植物油,点燃后快速对准施术部位,猛一接触皮肤听到“巴”的一声后快速离开,淬痧后皮肤有一点发黄或偶尔会起小泡。此法适用于小儿痄腮、喉蛾(急性扁桃体炎)、吐泻、腹痛等。

●拍痧法

施术者用虚掌或刮痧板拍打施术部位,一般适用于痛痒、麻胀的部位。

刮痧的补泻手法

“补不足,泻有余,虚者补之,实者泻之”是中医辨证论治的基本法则。刮痧疗法同针刺疗法一样,分为补法、泻法和平补平泻法。补法,泛指能鼓舞正气,使低下的组织功能恢复正常的刮痧手法:泻法,泛指能疏泄邪气,使亢进的功能恢复正常的刮痧手法;介于补法和刮法之间叫平补平泻法,也叫平刮法。

刮痧操作轻松掌握

刮痧的体位

刮痧时患者体位的选择,应以施术者能正确取穴,操作方便,患者感到舒适自然,并能持久配合为原则。常用的体位有以下几种;

●仰卧位:适用于头、面、颈、胸、腹及四肢前侧、内侧部的取穴与刮拭。

●俯卧位:适用于头、颈、肩、背、腰、四肢后侧部的取穴与刮拭。

●侧卧位:适用于头侧、面颊、颈侧、胸侧、腹侧及上下肢外侧部的取穴与刮拭。

●仰靠坐位:适用于前头、面部、颈前和上胸部的取穴与刮拭。

●伏案坐位:适用于头部、颈项背部的取穴与刮拭。

侧伏坐位:适用于头侧、面颊、颈侧、耳部的取穴与刮拭。

人体各部位的刮拭方法:

●头部:刮拭方法:头部有头发覆盖,需在头发上面用刮痧板刮拭,无需涂抹刮痧润滑剂。为了增强刮拭效果可使用刮板薄面边缘、刮板角部或梳状刮板刮拭。每个部位刮20~30次左右,至头皮发热为宜。刮痧手法可采用平补平泻法,施术者一手用刮痧板刮拭,另一只手扶住患者头部,保持头部稳定。

头部两侧:从头部两侧太阳穴开始,经头维、颔厌等穴位刮至风池。

头前部:从百会开始,经过前顶、通天、五处、头临泣等穴位刮至前头发际。

 

 

 

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