叶天士在《临证指南医案》指出：“脾喜刚燥，胃喜柔润”，认为在温病治疗中，“存津液为第一要著”，即宜甘寒滋脾胃阴、保津液，因此创立了甘凉濡润、酸甘养胃、清养悦胃、甘缓益胃法，形成了胃阴学说。

1、甘凉濡润法：适宜于胃热阴伤证，治宜甘凉濡润，以济阴伤。叶氏指出胃阴伤的病 因有五志化火；素体木火偏亢；温热燥邪侵入；或失治误治重伤胃阴，此时，刚燥升散之风药忌用，当用甘寒和微辛之品，如北沙参、石斛、生地黄、藕汁、鲜莲肉、麦冬汁， 强调轻灵濡润，如果热邪燥邪未退，胃气阴两伤者，又酌加益气养阴之品，如西洋参、知母、甘草、白粳米，或遵循酸甘化阴之训加乌梅、木瓜，使胃阴得复。叶氏以仲景麦门冬汤为基础方，以麦冬之甘凉益胃，人参益气和中，肺胃双补，半夏和胃降逆，以顺其性。

2、酸甘养胃法：适宜于肝阴虚耗，肝用太过，化热犯胃，胃阴受损之证。对温病后期， 胃阴被耗，津液虚少，不能濡润胃腑而致胃的受纳、腐熟失常，胃气通降不利，出现胃阴虚也切中病机治宜酸甘济阴法，将酸味之药与甘凉养阴之药配合使用，以化阴生津，调养肝胃， 因酸能制肝，有敛阴生津之效；甘能益胃，奏肝守津还之功，酸甘相合，能化生津液，多用石斛、沙参、玉竹、山药、百合、扁豆、莲肉、谷芽、酸梅、甘草等组方。

3、清养悦胃法：湿温病后期及湿邪久稽，津液受伤，伤及胃阴，胃气不醒之证。用甘 平清润与微辛芬芳薄味之品，如扁豆衣、佩兰、陈皮、石斛、大麦 仁、荷叶、香豉、陈半夏、北沙参、粳米、人参等，薄味可清养胃阴，芳香则醒脾悦胃化湿，如果脘腹胀痛而胃中 兼有烧灼感，舌质偏红此证往往由阴虚郁热所致，宜加白芍、木瓜、生山楂健脾养阴之效。

4、甘缓益胃法明：缪仲淳《先醒斋医学广笔记》指出：“胃气弱则不能纳，脾阴亏则 不能消。”药常以石斛、木瓜、牛膝、白芍药、酸枣仁酸甘柔润为主，佐以枸杞、生地黄等甘寒益阴之药，恐众药甘寒滋腻， 酌加陈皮、木香、藿香等芳香理气醒脾之品，如此，则无滋腻壅滞碍胃之虞而收益胃阴、回胃津之功。适用于适宜于久病劳损或失血之后，胃气阴俱损之证。