随着人均寿命的增加，老年患者正在变得越来越多，高龄甚至超高龄患者的比例逐渐上升。老年患者手术风险由低到高分为三个等级：60岁~70岁;70岁~80岁;80岁以上，其中80岁被认为是手术难度跨越的一个分水岭。那么，高龄老人，手术就该绕道走?

94岁老人林大爷，以急性胆管炎、胆总管结石、胆囊结石收住当地医院。出于对患者年龄方面的考虑，当地医院对其做了胆囊穿刺引流，建议转上级医院手术治疗。转诊多家大医院，考虑林大爷的年龄，多数医生均建议保守治疗。经过多方打听，林大爷满怀期待的找到我院外科三区庄阳辉副主任医师，庄主任对其病情作了详细的检查与分析，考虑老人胆总管结石嵌顿，保守治疗已难以奏效，结合MRCP、彩超等检查，认为微创手术是最佳的治疗方式。“手有金刚钻，敢揽瓷器活”， 庄主任对高龄患者胆石症有较多的诊治经验，凭着过硬的内镜技术，决定为林大爷行腹腔镜手术。

经过全面的术前心肺功能评估，庄主任手术前与林大爷及其家属进行了充分的沟通，林大爷对庄主任的信心俱增。手术在麻醉科赖江龙主任及其团队的精心监护下，庄主任凭借丰富的临床经验，历时2小时顺利完成手术。手术后林大爷在ICU及外科三区医护人员的精心治疗护理下恢复良好，目前已痊愈出院。

腹腔镜治疗胆道结石是一种微创手术，具有创口小，出血量少，手术痛苦少，腹部切口美观的优点，因此被临床广泛运用。高龄胆道结石患者常伴有慢性疾病，如高血压、糖尿病等，这给手术治疗和术后恢复增加了难度。我院外科已经为多例老年患者成功的施行了腹腔镜手术。这一手术的成功，说明了我院腹腔镜微创外科对于老年患者的手术治疗水平又进一大步。